치아보험 비교 (보장내용 추천) 임플란트 등
치아는 아픈것과 비례해서 치과비용이 많이 든다는 말이 있어서, 아파도 참거나 미루는 일들이 많으셨을겁니다. 사랑니 발치나 스케일링, 신경치료, 크라운과 같은 치과치료도 실손보험청구가 가능한지 알아보고, 보험금을 받는 방법도 정리해보도록 하겠습니다. 병원이나 약국에서 이야말로 지출한 의료비등을 보상해주는 보험을 말합니다. 1999년도에 최초 판매되기 시작해서 현재 4세대까지 나와있습니다. 실제 부담한 금액을 그대로 보장해주기 때문에 많은 분들이 가입해있고, 이야말로 현재는 3000만명이나 가입하여 제 2의 건강보험이라고도 불리웁니다.
이같이 실비보험은 판매시기와 구성, 자기부담금에 따라 1세대부터 4세대까지 나뉘는 데, 세대가 올라더해 질수록 납부하는 보험금은 낮으나 자기부담금이 높은 구조입니다.
백내장 수술 시 본인부담금
위에서 언급했던 거처럼 백내장 단초점 렌즈 수술의 경우라면 100 실비처리가 가능합니다. 백내장 수술 비용을 건강보험 적용 시 일어나는 본인 부담금은 약 30만 원 전후정도가 발생하게 됩니다. 역시나 위에서 언급했듯이 다초점 렌즈 삽입술의 백내장 수술의 경우라면 실비 보험 가입일이 2016년 이전이라면 실비보험 처리가 가능하지만, 그것이 아니라면 보험처리가 조금은 어려울 수 있어요. 따라서 이런 경우에는 본임부 담금인 150만 원 까지도 발생할 수 있어요.
백내장 수술 고려 시 비용적인 측면이 고민인 사람이라면 일반적으로 다초점 렌즈보다는 단초점 렌즈 수술을 받아 실손보험을 받는 편이 유리하다고 할 수 있어요.
안구건조증 실손보험
안구건조증의 경우는 실비보험 처리가 가능하며, 계절로 겨울의 경우에는 실내에 온도를 높여 조절해 마른 경우가 많은데 이경우에는 안구건조증이 발생하기 쉬운 계절이기도 합니다. 거기에 PC를 이용한 일을 하거나 스마트폰을 장기간 이용을 하는 경우라면 안구건조증이 더욱 심해질 수 있으니 유의가 필요합니다.
여기에 더해 안검하수나 눈다래끼 수술의 경우라면 실비 보험 처리가 가능합니다. 인공눈물의 경우에도 실비 보험 적용이 가능하나 결막염으로 눈이 충혈이 되었지만 안구건조증에 의해서 증상이 있는 경우 의사의 처방을 통해 처방을 받는 경우에 실손보험이 적용되니 이 부분의 경우라면 확인이 필요합니다.
2세대 이후 실비보험을 가입했다고 하더라도 모든 치과치료가 해당되는 것은 아니고 치과진료비 중 급여의료비만 지급이 가능합니다. 크라운, 교정 예방목적의 스케일링, 임플란트, 인레이나 레진등의 충치보존치유는 비급여의료비에 해당해서 적용대상이 되지 않습니다. 일반적인 급여항목은 다음과 같습니다. 사랑니 치료 및 발치 발치사랑니 충치 보존치료아말감 치아 Xray파노라마 엑스레이포함 신경치료크라운, 보철비용 제외 치아파절에 동반되는 급여치료 정기검진 스케일링 사랑니 발치를 할 때, 매복되어 있는 사랑니인 경우 엑스레이를 찍거나 ct도 찍게되는 데, 이는 사랑니 발치 혹은 치료를 목적으로 하는 것이기 때문에 이 그리고 보장범위에 포함되게 됩니다.
위내시경 금기증
검사에 동의하지 않은 대상자 , 인후나 식도 상부의 협착으로 내시경 통과가 힘든 대상자 ,활력징후 혈압, 맥박, 호흡, 체온이 불안정한 대상자 ,위장관 천공이 의심되는 대상자 하게 된다면 천공부위의 확인이 필요하므로 가능한한 공기를 적게 주입하며 조심해서 해야합니다. 위장관 폐쇄, 위장관 수술 직후 등에 해당하며 그 외, 이비인후과적 질환 비염 등 이잇는 분들은 의료진에게 미리 말씀주시면 좋습니다.
임플란트 보험 여부
65세 건강보험 가입자 혹은 피부양자는 건강보험으로 1인당 평생 2개에 대하여 본인부담율 최대 30로 임플란트 치료를 받을 수 있습니다. 하지만 사안은 이빨이 몇 개가 빠질지는 아무도 예상할 수 없으며, 몇 개나 치료해야 될지도 예상할 수 없습니다. 그렇기 때문에 많은 분들이 치아보험을 가입하고 있습니다.
치아보험의 경우 상황 그리고 선택약정에 따라서 임플란트 치료까지 보장받을 수 있는 혜택이 주어지게 됩니다.
보험금 수령
보험금을 맞게 청구했다면 청구된 금액중 급여의료비에 해당하는 금액을 자기부담금을 제하고 받을 수 있습니다. 보험금 수령은 짧게는 하루, 길게는 3일정도 걸립니다. 혹시 서류상에 미비점이 있을 경우에는 보험사에서 서류보완을 요구할 수 있으므로 보험금수령을 받기 전까지는 보험사의 연락을 잘 받을 수 있도록 해야합니다.
자주 묻는 질문
백내장 수술 시 본인부담금
위에서 언급했던 거처럼 백내장 단초점 렌즈 수술의 경우라면 100 실비처리가 가능합니다. 자세한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
안구건조증 실손보험
안구건조증의 경우는 실비보험 처리가 가능하며, 계절로 겨울의 경우에는 실내에 온도를 높여 조절해 마른 경우가 많은데 이경우에는 안구건조증이 발생하기 쉬운 계절이기도 합니다. 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
위내시경 금기증
검사에 동의하지 않은 대상자 , 인후나 식도 상부의 협착으로 내시경 통과가 힘든 대상자 ,활력징후 혈압, 맥박, 호흡, 체온이 불안정한 대상자 ,위장관 천공이 의심되는 대상자 하게 된다면 천공부위의 확인이 필요하므로 가능한한 공기를 적게 주입하며 조심해서 해야합니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.